【妇女保健】更年期干涉 与否，生活年夜 不合

来源：年夜 田县妇幼保健院

轻松应对“更年期”

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围绝经期综合征其实和我们经常 说的“更年期”是一个意思。只不过   “更年期”对年夜 众来说，说起来加倍 顺嘴。

当我们涌现 什么样的状态就预示着可能自己已经进入了“围绝经期”呢？

“围绝经期”是指：女性在40岁以后卵巢功能  开始下降，开始逐步由生殖期转化到无生殖能力的时期。这时候雌激素、孕激素排泄 开始涌现 年夜 的波动直至排泄 减少。身体、心理都可能涌现 一系列相关的“不适感”。比如  ：月经紊乱、潮红潮热、全身酸痛、阴道干涩、性欲下降、皮肤衰老、乳房萎缩、肥胖。情绪上变得忧虑、抑郁、易激动、失眠等。心脑血管疾病开始高发：高血压、糖尿病、血脂异常接踵而来。骨质疏松、关节痛也非经常 见。

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应该如何看待更年期？

绝年夜 多半 中国女性的态度似乎都偏向于“顺其自然”。

数千年以来，女性的初潮和绝经年龄并没有产生 年夜 的变更 。但1949年前我们的平均寿命只有不到42岁，就是说很多人还没有活到更年期就死亡了。随着医疗技术的成长 ，2007我国女性的预期寿命已经高达80岁。有很多女性人生的最后30年甚至40年都将在绝经后度过 。“更年期”这才开始被人们认识和注意。

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怎样应对动荡的更年期

正确认识 “更年期”

涌现 月经不纪律 、停经或更年期症状不要惊慌，也不要盲目悲哀  。女性卵巢一般在40岁以后就会开始衰退，建议40岁以后就应该了解一些相关的知识，做好相应的思想准备，做到“思想上放松”。

调剂 生活方法

◆ 控制体重：绝经后体重增加，向心性肥胖（苹果型体型）是心血管产生 疾病的危险因素之一。绝经期妇女体质指数最好坚持 在BMI20.0---26.9kg/m²。（附计算办法 BMI=体重(kg)/身高m²）。

◆均衡饮食：每餐不宜过饱，建议种类多样，少高脂少油低糖为好。限制高胆固醇食物：推荐每天胆固醇 ＜300mg/d。提倡蒸煮等健康的烹调办法 ，尽量避免煎、炸。推荐：葵花籽油、芝麻油、玉米油、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食用油。清淡饮食：钠盐摄入量每天不跨越 6克。减少摄入刺激性食物，限烟酒，少饮浓茶、咖啡。

友情提示：200mg年夜 约相当于1个鸡蛋中的胆固醇含量。一般鸡蛋实际吸收率只有30-40%。

◆适合 的运动：采取 个性化、循序渐进、持之以恒的运动方法 。推荐如：慢跑、散步、瑜伽、羽毛球、广场舞、游泳、太极拳等运动项目。应避免长跑、跳绳、爬楼梯等剧烈运动。

◆弥补 钙质和维生素D：中国营养协会推荐成人钙的摄入量应该达到  800mg/日为宜，50岁后更应该达到  1000-1200mg/日。因此可以采取  富钙食物与钙剂和维生素D混合弥补 。富钙食物主要以奶制品、芝麻、豆制品等为主。奶制品可以采取  混搭方法 易于接受比如  ：

鲜牛奶150-200g+酸奶150g

全脂奶粉25-30g+酸奶150g

鲜牛奶150-200g+奶酪20-30g。

一般目前市面上的钙剂吸收率都基本在30-40%之间。相比下来，碳酸钙吸收稳定又价格实惠，选择碳酸钙与维生素D联合配伍的钙弥补 剂对多半 健康人是比较  适合 的。

拒绝“有色眼镜”客不雅 看待激素治疗

◆ 此激素非彼激素

女性更年期激素治疗推荐使用天然雌激素和天然或近天然孕激素，而不是年夜 家日常生活中听到的最多的“甲强龙、强的松”等糖皮质激素，不会引起股骨头坏死。

女性在40岁以后卵巢功能  开始下降，开始逐步由生殖期转化到无生殖能力的时期。这时候正是由于身体无法再继续排泄 足够的雌激素、孕激素才开始涌现 更年期的“不适感”。

◆ 治疗使用剂量很小

绝经激素治疗使用的激素量只有正常女性卵巢激素排泄 量的十分之一。相对来说是比较  平安 的。

◆ “窗口期”很重要

目前共鸣 认为：绝经激素治疗并非全年龄都可以开展。首次启动的时间一般应该在绝经10年之内或60岁以前。跨越 这个时间段，意味着患者在缺乏雌激素掩护 的时间过长，可能已经涌现 了血管粥样硬化和血管壁斑块形成等情况，一旦使用雌激素可能会使血管软化、血栓脱落形成脑栓塞、肺栓塞等严重疾病。

◆ 尽早启动效果好

绝经激素治疗对缓解潮热、冷汗 、睡眠障碍、疲倦和轻度抑郁、阴道干涩、重复 性阴道炎尿道炎等有显效。对骨质疏松、心血管疾病和阿尔兹海默症等疾病，绝经激素治疗可以起到很好的掩护 和预防的作用，但不是治疗这些疾病。所以绝经激素治疗应该尽量选择在“窗口期”时间内尽早开始。也就是说在骨骼和心血管状态较好时开始绝经激素治疗的效果更好。

◆ 绝经激素治疗是历久 纪律 用药的进程

只要按期 复查没有服药禁忌症涌现 可以在医师指导下继续使用下去。一旦开始治疗应该遵医嘱纪律 用药。自行停药或更改服用剂量和频率不只 起不到掩护 作用，可能还会引起不纪律 阴道流血等症状。