人过中年，女性怎样保健“性”？有这4种方法和2种锤炼办法

显示全部楼层 · 2020-4-22 04:56:46

中老年女性怎样保健“性”？

撰文　王　清

编辑　保健君

“北方有佳人，绝世而自力。

一顾倾人城，再顾倾人国。”

西汉《佳人歌》中表达了从古到今对女性最美好的赞美。女性一生，依照医学的认知，有着令人期许的各个时期，在度过和男性差别不年夜的幼年和童年后，会进入美丽奔放的青春期，然后是知性成熟的育龄期，还有短暂徘徊无助的更年期，最后进入随性而绝美的老年期，完成完美的一生。

随同这些不合的时间段，女性的生理机能会产生重要的变更，在每个特定的时期，都邑随之面临因生理机能变更迎面而来的问题。

常困扰更年期及绝经后中老年女性的问题就是：进入更年期和老年期的女性，绝经之后需不需要性生活？如果需要，如何能力过好性生活？现在我们抽丝剥茧，逐一理清这些问题。

问题一：绝经是不是性生活的分水岭？

顾名思义，绝经指女性的最后一次月经。由于卵巢内卵泡耗尽，不再发育和排泄雌激素，不克不及刺激子宫内膜生长，导致月经彻底停止。绝经是一种正常的生命现象，对人均寿命不长的古代人来说，女性绝经意味着一种“解脱”，让她们终于不消再没完没了地做男人的生育机器了。

然而，随着现代人寿命的延长，女性在45～55岁绝经以后，还有长达30年甚至更长的生命期要度过，而绝经带来的较年夜的生理变更将使女性可能面临各类疾病风险和生活风险。 因此，就这个意义上说，绝经既可以说是老年期和育龄期的分水岭，也可以说是健康与功能退化的分水岭。

绝经的实质是卵巢功能萎缩引起的雌激素缺乏，引发一系列短期和历久危害。

刚进入更年期，绝经前后，多半人会涌现面色潮红及潮热、心悸、胸闷等血管舒缩功能失调表示，以及失眠、情绪不稳定、抑郁等精神神经症状，在此期间，性欲和性生活质量也会受到一定水平的影响。 但更重要的是，失去雌激素这个“掩护伞”之后，女性心血管疾病发病率明显增加，心血管疾病成为65岁以上女性的主要死亡原因。

此外，远期来说，绝经后因雌激素下降而带来的蝴蝶效应，首先会造成骨骼系统骨流失，骨质疏松，腰椎、髋骨等骨折的产生明显增多；其次也会造成神经系统的退行性变，尤其是有家族史的阿尔茨海默病(老年痴呆症最常见类型)产生率增加。这也是绝经成为健康及功能退化分水岭的原因。

那么，绝经是否会成为性生活停止的分水岭呢？

正常情况下，女性会因绝经后雌激素的逐渐减少而涌现性欲减退和性生活质量下降。然则，性生活不仅是一种依赖激素而造诣的行为，更是一种心理情感的依托。从古到今，健康的性生活，不仅会使男女双方坚持年轻，还可以使其坚持愉悦，有助于延年益寿。年夜量研究注解，男性和女性在50岁后依旧可以有很高质量的性生活， 因此，绝经绝不克不及也不该该成为性生活停止的分水岭。

问题二：绝经后女性性生活是如何削弱的？

绝经后女性的性激素减少，性生理依赖的物质基础产生变更，导致绝经后女性最常见的性问题有两个：一是插入时的干涩导致性交疼痛；二是性欲减退。

这些变更根来源基础因是激素水平的下降。

在此阶段，女性卵巢功能逐渐衰退，衰退进程中雌激素不再由卵巢产生，而是外周由雄激素转化而来，而雄激素又是卵巢的基质细胞和肾上腺所产生。可以想象，这时体内雌激素水平比绝经前要低多了。

雌激素水平显著下降使得这一时期女性生殖器官产生各类转变：阴阜和会阴部的脂肪消失，阴唇逐渐萎缩乃至消失，阴毛和腋毛日趋稀疏。卵巢显著萎缩，输卵管细若线绳，子宫萎缩到青春期前年夜小，子宫内膜和子宫颈同样涌现萎缩。阴道失去弹性和扩张能力，变得又短又软弱，阴道上皮变薄和发白，有时因失去对血管的掩护性支持而容易产生出血；此外阴道润滑物的排泄速率下降、排泄量减少。

这些生理方面的变更，特别是阴唇脂肪的消失和阴道上皮的萎缩性变更，会导致8%～30%的绝经后女性涌现阴道干涩、性交疼痛，并且涌现性欲减退。性兴趣的降低与雌激素的减退相联系关系。

有人比较了同一年龄组中分别处于绝经前、绝经中、绝经后的女性，查询拜访结果发明，其中分别有52%、68%和79%的人申报性兴趣降低，性生活频率也随着雌激素的减退而减少。一项查询拜访注解，比绝经晚期血雌激素水平高一倍的绝经早期女性，其性交频率也差不多高一倍。

虽然许多专家认为睾酮水平是性的驱动力，但这两组女性之间的睾酮水平却没有差别。有人认为当血雌激素水平低到35毫微克/毫升或更低时，预示着性交频率的明显变更 (每周少于1次)，因此这一数值成了一个症结性数字。当雌激素水平高于此值时，几乎所有的女性每周至少有一次性交。有一项查询拜访注解，46～49岁、50～60岁、61～70岁3个年龄组中停止性活动的女性人数分别占14%、42%和73%。查询拜访还注解，女性绝经后所有形式的性活动频率(性交、手对生殖器的刺激和肉体亲昵活动等)都低于绝经期前。性热潮能力在绝经后也有下降，虽然多半人的热潮能力依旧坚持不变，但据报道，在38岁、50岁和54岁3个年龄组中，分别有12%、16%和24%的女性申报在性交时无法达到性热潮。

综上所述，因为绝经后的激素水平下降，绝经后女性的整个性反响变得缓慢或被削弱了。

问题三：绝经后女性如何坚持性生活质量？

上述问题会导致中老年女性在性生活问题上的徘徊无助。阴道皱襞萎缩，对性刺激变得不敏感；阴道干涩，容易导致性交疼痛，影响性快感，导致性欲减退。这些表示不仅影响自己的情绪，也有可能影响夫妻和睦。所以性事前一定要跟伴侣充分  交流，让他更耐心一些，适当延长时间，赐与充分  的爱抚。

那么从操作层面说，针对女性中老年阴道干涩有办法  改良吗？针对性的改良办法  还是有的，推荐采取  以下几种方法。

求助于专科医生

针对根来源基础  因的解决办法

激素替代疗法(HRT)，也就是直接弥补雌激素等，可以使女性生殖器官萎缩减缓、刺激阴道排泄物增多，有助于正常性活动的恢复。在此期间，可以请专业医生协助，采取阴道萎缩指数评价雌激素的缺乏水平，也可以用此评价女性生殖器对雌激素替代疗法的反响。研究注解，HRT也具有增进性兴趣和性满意水平的作用，使女性的性功能  获得全面改良。含有雌、孕和雄3种性激素的药物，可作为首选。但使用激素替代疗法的时间长度、使用的频率、利弊的权衡，需要有专业人士指导，目前国外的资料显示，使用适合，连续5年使用是有效和平安的。

求助于养生保健产品

针对局部环境条件的改良

润滑剂可以很有效、很平安、很便利地解决这一问题，不会干扰女性生殖道的正常生理环境，可以作为一个帮助的办法。国内外都有相关的产品  售卖，必须  选择可靠渠道和可靠生产厂家的产品  ，避免不适当的产品  引发阴道炎等。

求助于自己

针对问题解决的便捷帮助办法

常做锤炼也有助于改良阴道干涩的问题，以下推荐两种锤炼办法，中老年女性朋友不妨试试看。

卧式锤炼：

靠床沿仰卧，臀部放在床沿，双腿挺直伸出悬空，不要着地。双手把住床沿，以防滑下。双腿合拢，慢慢向上举起，向上身靠拢，双膝伸直。当双腿举至身躯的上方时，双手扶住双腿，使之靠向腹部，双膝坚持伸直。然后，慢慢地放下，双腿恢回复复兴来姿势。如此重复 10次为1组，每天1组。

站式锤炼：

双腿离开站立，收缩两侧臀部肌肉，使之相夹，形成年夜腿部靠拢，膝部外转，然后收缩括约肌，使阴道往上提的偏向移动，类似憋尿的动作。耐心锤炼，即可学会分清阴道和肛门括约肌舒缩，改良阴道松弛状态。每天15分钟，坚持一段时间。

求助于伴侣

针对事件对象的外部求助

性生活既然是两小我的事，那么求助于配偶是一件自然而然的事。并且  ，良好正向的心理暗示因素，如欣喜、安慰、渴望等在性活动中会有很好的增进作用，提高性生活的质量。因此，要求伴侣适当增加性生活的前戏，延长爱抚，刺激其他部位器官，比如  亲吻、抚摩等会有助于改良性生活质量，增加性生活频次。

对于因激素水平下降带来的阴道干涩疼痛、性生活不适这种情况，要认识到这是一种自然的生理变更进程，弗成能通过什么特其余办法  倒退回年轻的时光，但也不要误解为这是性生活的终结。实际上，只要办法适合，女性的性生活可以维持到65岁以上，个别  人甚至可以到70岁以上依旧较为旺盛。

专家简介

王清

中日友好医院中西医结合妇科博士，中医妇科主任医师，硕士研究生导师。中日友好医院药物临床试验研究中心办公室主任。兼任北京中西医结合学会妇产科专业委员会常委等。师从许润三教授，获卫健委、国度中医药治理局2007年度优秀继承人称号。擅长名老中医经验传承、内异症、腺肌病、不孕症、多囊卵巢综合征、盆腔炎性疾病等的中医诊断及治疗。

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