居家防疫，颈椎保健要做好！

原创：黄发义医生

审核：广州中医药年夜 学第一从属 医院 王海彬教授

文章所属：王海彬教授团队，转发请标明出处。

颈椎病是最常见的骨科疾病之一，疫情期间，人们基本都居家不过 出，缺少运动锤炼 ，加上长时间垂头 玩手机、电脑等不良活动习惯，引发颈部疼痛就诊，今天小编选取了王教授曾经接诊过的颈椎病患者，跟年夜 家聊聊颈椎病的那些事儿！

21岁的小黄一手摸着脖子脸色 痛苦，拿着一份X光片和检查申报 急促 的进到诊室：王教授，您快帮我看看我的颈椎片子，我是不是电脑玩多了啊，最近脖子很不舒服，这两天情况加重了就拍了个片子，结果申报 单写着颈椎退变归并 颈椎反弓，这是什么情况啊，感到 很严重啊？

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那么，像小黄这种情况算不算严重呢？在确定患者的病情之前，首先来学习一下颈部的正常样子。

颈椎有7块互相堆叠的椎骨，这些椎骨连接在一起组成 了颈椎，正常的颈椎都存在有前凸的生理弧度。

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肌肉、筋膜、韧带等软组织包裹在颈椎周围，维持着颈椎的正常生理弧度。

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两个相邻椎骨的椎体之间的软骨连接称椎间盘，由外围的纤维环和中心的髓核组成，主要负责减少椎骨间的摩擦、压力，调节颈椎的弯曲角度。

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颈部还有很多重要的管道孔隙结构，里面包含  一些重要组织结构，包含 ：七块颈椎椎骨堆叠起来的颈椎后部有个中空的管道结构，叫颈椎椎管，椎管里面有人体重要的神经组织通过，颈部脊髓。

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在颈椎椎骨之间的两旁有个空隙，这就是颈椎椎间孔。颈部脊髓的分支（即神经根），从这里穿出来，还有一些交感神经的通过。

另外每个颈椎椎骨的两边也有孔隙结构，叫横突孔，是椎动脉的通道，这就比如 年夜 楼里的水管通道，椎动脉是血液进入年夜 脑的重要血管结构。

在理解了颈部颈椎这些结构关系后，再来看这个患者，就能知道上述患者小黄患的病就是：颈椎病！

此患者主要包含 两方面的问题：

1.颈部疼痛的原因可能是多方面的：颈部的很多结构涌现 问题都有可能引起颈部疼痛，比如  颈椎被磨损或涌现 异常增生(即"骨刺")时，椎间盘纤维环损伤时，颈椎的神经受到邻近骨或椎间盘的刺激或挤压时都邑 引起颈部疼痛。其中最常见的是肌筋膜炎症引起来的颈部疼痛，即临床上所谓的"颈部的肌筋膜炎"。

2.颈椎反弓的问题：前面也说到了颈部的软组织协助维持着颈椎的正常生理弧度，当一小我 经常涌现 垂头 玩电脑看手机看书等情况，日积月累，颈部的软组织失去支撑功能  ，应力全部集中在颈椎骨结构上，久而久之，就容易涌现 老化甚至变形，这就是所谓的颈椎反弓，颈椎退变的主要原因。

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这类病人应该怎么治疗？有什么保健的办法 可以避免患者的病情进一步加重？首先可以考虑保守治疗，比如  ：

（1）物理治疗：颈托制动、热疗、电疗等治疗办法 ，可能有助于改良 症状。

（2）运动疗法：患者可适度运动有利于颈椎康复，但不提倡使颈椎过度活动的高强度运动，另外加强颈背部肌肉力量锤炼 也是异常 重要的，有利于维持颈椎的稳定性。

（3）药物疗法：非甾体类抗炎药物、神经营养药物及骨骼肌松弛类药物有助于缓解症状。

（4）传统医学：可予适度按摩或针灸，但应就医慎重操作。

（5）头颈牵引：以平安 、有效为前提，强调小重量、长时间、缓慢、连续 的原则。

在保健方面，重点是养成健康良好的工作生活习惯，避免高枕、长时间垂头 等不良习惯，避免过长时间坚持 同一坐姿，避免上背部负重或受压。睡觉时不管是仰卧还是侧卧都应该有适合 的枕头以坚持 颈部与身体中轴呈一条直线。仰卧睡觉时可在后脑勺下面也就是颈部后面垫高度适合 的圆枕以助于维持颈椎前凸的生理弧度。侧卧睡觉时枕头的高度应该和一侧的肩膀等高。

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最后，提供3个赞助 预防和缓解颈椎病的简单动作：

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