多地抢购静注人免疫球卵白？专家提示其临床用于重症患者，普通人无需囤

显示全部楼层 · 2023-1-24 03:37:30

记者 | 黄华

编辑 | 谢欣

近日，在社交媒体上，有多地市民正在求购静注人免疫球卵白。

购药者之中，年夜多人将情况表述为：现有家人住院，病情较为危重，需要此款药物。求助文字中，不乏“病危”、 “重症”、“救命药”、“肺部沾染 ”等词汇。而依照属地来看，湖北、四川、河北、陕西、吉林等地均有产生。

此外在社交媒体上，针对静注人免疫球卵白也涌现了诸如“阳了之后靠这个续命”、“提高免疫力、是个好器械 ”的言论。

事实上，静注人免疫球卵白（PH4）不是一个新产品  。它又称“静丙”、“丙球”、“球卵白 ”，属于血液制品，是从健康人群血浆中提取的免疫球卵白。其名字中的“静注”是指静脉注射。通俗理解，静注人免疫球卵白最通例  的使用场景就是在各类重症沾染产生时中和病原体（指可导致人体涌现疾病的微生物，例如病毒、细菌等），实现抗沾染的效果。

而目前，静注人免疫球卵白在院内主要用于重症新冠沾染者，其并无预防作用，普通沾染者也没需要使用。

12月30日，上海市某三甲医院药剂师在接受界面新闻记者采访时解释，“不是药品中有免疫两个字就能提高免疫力，普通人、轻症患者都没需要用，它既不克不及预防沾染，也不克不及预防重症”，他提醒，该类产品  是平时医院就比较  紧缺的药，在目前的年夜环境下，希望普通人更不要抱着囤药的心理去抢购，而是留给有需要的人。

前述人士表示  ，静注人免疫球卵白的适应症之一是重症沾染，更多的时候是在ICU病房使用的。而所谓“重症沾染 ”，常见于各类细菌和真菌引发的沾染，或是混合沾染。细菌沾染中，由于细菌里面会有各类耐药菌，使得抗生素失效，由此引发了病人极为严重的沾染情况，涌现危及生命的临床表示，医生才会决定用人免疫球卵白。患者群体方面，肿瘤患者成长到后期，容易涌现重症沾染，会用此产品  。以及，原发性血小板减少性紫癜，或者是儿童医院里面的川崎病患者，也会用到此产品  。

他认为，当前在新冠治疗方面，预计有肺炎归并基础病、慢性病或是其他疾病的患者，尤其是老年患者，一旦其疾病恶化成长到重症，容易涌现由其他细菌沾染引发的重症沾染，在此类情况下，静注人免疫球卵白是可以测验考试的，但对于普通人和新冠来说，是“基本完全不会用的，轻型、普通型的新冠患者，也是不需要用的。”

实际上，早在2020年年初时，静注人免疫球卵白就已被用作新冠重症患者的救治。2020年3月，北京协和医院沾染内科医生李太生在其时接受《健康报》采访时表示  ，提高患者免疫功能  和降低炎症因子风暴，是治疗新冠重症患者的两年夜症结环节，因此提出了静脉注射人免疫球卵白联合其他药物的治疗计划。

李太生介绍，静脉注射人免疫球卵白推荐剂量为0.3-0.5g/(kg.d)，疗程5天左右；该计划在北京协和医疗队所在的武汉同济年夜学中法新城院区ICU病房被使用，有效降低了重症患者病死率。

此外，由于免疫球卵白在人体内的半衰期（指药物的血药浓度降低一半所用的时间）仅约2周时间，因此通常需要依据疾病状况低剂量多次注射。基于该产品  单价一般在每支500到600元的区间，整体使用价格也不廉价。而在运输方面，该产品  和通例  常温状态下即可蕴藏的药品不合  ，其运输须相符低温条件。

另据《新型冠状病毒肺炎诊疗计划（试行第九版）》中“抗病毒治疗”一节显示，可在病程早期用于有高危因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者中静脉注射新冠特异性免疫球卵白（COVID-19人免疫球卵白），使用剂量为轻型100mg/kg、普通型200mg/kg、重型400mg/kg；依据患者病情改良情况，次日可再次输注，总次数不跨越 5次。